Trung tâm dịch tễ học các bệnh truyền nhiễm của Viện Quốc gia về các bệnh truyền nhiễm đã điều tra tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 ở những bệnh nhân được tiêm chủng Tozinameran bằng vắc-xin corona mới (SARS-CoV-2) bằng cách sử dụng dữ liệu giám sát trong nước. Kết quả là trong số 1.101.698 nhân viên y tế đã được tiêm chủng ít nhất một lần (trong đó 1.042.998 người đã được tiêm chủng hai lần), 281 người được báo cáo là dương tính với SARS-CoV-2 (0,026%) (Tính đến ngày 30 tháng 4) , hiệu quả ngăn chặn sự lây nhiễm sau 14 ngày kể từ lần tiêm chủng đầu tiên đã thu được khoảng 60%, và báo cáo rằng nó có thể tương đương với dữ liệu thực tế của Israel (bài báo liên quan). "Tiêm chủng hàng loạt vắc xin corona của Israel có hiệu quả 94%").
◇ Định cấu hình một nhóm tuổi ảo cho nhân viên y tế đã được tiêm chủng
Lần này, trung tâm phân tích dữ liệu của hệ thống hỗ trợ tiêm chủng (V-SYS) và hệ thống hỗ trợ quản lý và nắm bắt thông tin (HER-SYS) đối với những người bị nhiễm vi rút corona mới. V-SYS là hệ thống thông tin quản lý tập trung tồn kho vắc xin, số lượng đặt hàng, hồ sơ tiêm chủng, ghi chép hồ sơ tiêm chủng (ngày tiêm, số lần tiêm chủng) được phân phối cho các cơ sở y tế tiêm chủng. HER-SYS là một hệ thống thông báo bùng phát cho những bệnh nhân bị nhiễm virus corona mới (COVID-19) và các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân COVID-19 bắt buộc phải ghi bao gồm lịch sử tiêm chủng (loại vắc xin, ngày tiêm chủng, v.v.) trong thông báo phát bệnh.
Một nhóm tuổi ảo gồm các nhân viên y tế được tiêm chủng đã được xây dựng từ dữ liệu V-SYS và đối chiếu với dữ liệu bệnh nhân COVID-19 với lịch sử tiêm chủng được ghi lại được trích xuất từ HER-SYS.
Đối tượng là nhân viên y tế đã nhận được ít nhất một lần tiêm vắc xin từ ngày 17 tháng 2 năm 2021 đến ngày 11 tháng 4, ngay trước khi bắt đầu tiêm chủng cho người cao tuổi nói chung và điểm cuối chính là ngày chẩn đoán COVID-19. Điểm cuối phụ là sự hiện diện hoặc không có triệu chứng COVID-19 vào ngày chẩn đoán. Thời gian theo dõi từ ngày tiêm vắc xin đầu tiên đến ngày được chẩn đoán hoặc đến ngày 30 tháng 4 năm 2021 (ngày thu thập dữ liệu HER-SYS).
◇ Tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 có xu hướng giảm khoảng 12 ngày sau lần tiêm chủng đầu tiên
Kết quả phân tích, số nhân viên y tế đã được tiêm vắc xin một lần là 1.101.698 [tính đến ngày 30 tháng 4 là 1.042.998 trường hợp (94,7%) đã tiêm đủ hai mũi]. Trong số 1.101.698 trường hợp, 281 trường hợp được chẩn đoán mắc COVID-19 (1 trường hợp bị loại trừ vì đã được chẩn đoán trước khi tiêm chủng). Trong số này, 256 trường hợp (91,1%) được chẩn đoán trong vòng 28 ngày sau khi tiêm vắc xin đầu tiên, với phụ nữ và phụ nữ trong độ tuổi 20 và 40 chiếm khoảng 70%.
Ngoài ra, 47 trường hợp (16,7%) được chẩn đoán sau khi tiêm lần thứ hai, trong đó 40,4% không có triệu chứng, có xu hướng cao hơn tỷ lệ các trường hợp không có triệu chứng (20,1%) sau lần tiêm đầu tiên (Bảng 1).
Phân tích bằng phương pháp Kaplan-Meier cho thấy số trường hợp được chẩn đoán COVID-19 có xu hướng giảm khoảng 12 ngày sau ngày tiêm chủng đầu tiên.
Tỷ lệ báo cáo COVID-19 theo số ngày trôi qua sau khi tiêm chủng là 1,26 / 100.000 người / ngày trong 0 đến 13 ngày, 0,53 / 100.000 người / ngày trong 14 đến 20 ngày và 0,49 / 100.000 người/ ngày trong 21 đến 27 ngày và 0,18 / 100.000 người / ngày sau 28 ngày.
Tỷ lệ tỷ lệ báo cáo COVID-19 về 0 đến 13 ngày sau khi tiêm chủng là 0,42 (95% CI 0,30 đến 0,59) vào 14 đến 20 ngày, 0,39 (0,27 đến 0,56) vào 21 đến 27 ngày và 0,14 sau 28 ngày.
Tỷ lệ báo cáo các trường hợp không có triệu chứng thấp hơn so với các trường hợp có triệu chứng trong cả giai đoạn. Ngoài ra, tỷ lệ giảm tỷ lệ báo cáo theo thời gian ở các trường hợp không có triệu chứng nhỏ hơn so với các trường hợp có triệu chứng.
◇ Đang chờ tích lũy dữ liệu sau lần tiêm thứ hai
Theo khảo sát của trung tâm, không có thông tin về tỷ lệ báo cáo COVID-19 ở những người không được tiêm chủng, và không thể ước tính trực tiếp tác dụng ngăn chặn lây nhiễm SARS-CoV-2 của Pfizer-BioN. Tuy nhiên, áp dụng kết quả này cho một nghiên cứu trước đó rằng phải mất khoảng 12 ngày kể từ khi tiêm vắc xin đầu tiên đến khi có hiệu quả lâm sàng, tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 đã được ngăn chặn khoảng 60% trong 14 ngày sau khi tiêm chủng. Các nghiên cứu trước đây của Israel báo cáo rằng hiệu quả kiểm soát nhiễm trùng từ lần tiêm chủng đầu tiên đến lần thứ hai là 46-60% và kết quả có thể tương đương.
Trong cuộc khảo sát này, không có thông tin về các đặc điểm cơ bản của người được tiêm chủng và các yếu tố gây nhiễu về tuổi, giới tính và bệnh lý có từ trước không được điều chỉnh. Tuy nhiên, những người nhiễm SARS-CoV-2 được coi là một nhóm có tương đối ít khác biệt về đặc điểm vì hầu hết họ là phụ nữ ở độ tuổi 20 và 40, phản ánh sự phân bố độ tuổi của nhân viên y tế nói chung theo giới tính.
Trung tâm cho biết “cần phải chờ tích lũy dữ liệu trong tương lai và xem xét tỷ lệ lây nhiễm SARS-CoV-2 sau lần tiêm thứ hai”. (Minoru Fuchimoto) (Medical Tribune = các vấn đề hiện tại)
◇ Định cấu hình một nhóm tuổi ảo cho nhân viên y tế đã được tiêm chủng
Lần này, trung tâm phân tích dữ liệu của hệ thống hỗ trợ tiêm chủng (V-SYS) và hệ thống hỗ trợ quản lý và nắm bắt thông tin (HER-SYS) đối với những người bị nhiễm vi rút corona mới. V-SYS là hệ thống thông tin quản lý tập trung tồn kho vắc xin, số lượng đặt hàng, hồ sơ tiêm chủng, ghi chép hồ sơ tiêm chủng (ngày tiêm, số lần tiêm chủng) được phân phối cho các cơ sở y tế tiêm chủng. HER-SYS là một hệ thống thông báo bùng phát cho những bệnh nhân bị nhiễm virus corona mới (COVID-19) và các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân COVID-19 bắt buộc phải ghi bao gồm lịch sử tiêm chủng (loại vắc xin, ngày tiêm chủng, v.v.) trong thông báo phát bệnh.
Một nhóm tuổi ảo gồm các nhân viên y tế được tiêm chủng đã được xây dựng từ dữ liệu V-SYS và đối chiếu với dữ liệu bệnh nhân COVID-19 với lịch sử tiêm chủng được ghi lại được trích xuất từ HER-SYS.
Đối tượng là nhân viên y tế đã nhận được ít nhất một lần tiêm vắc xin từ ngày 17 tháng 2 năm 2021 đến ngày 11 tháng 4, ngay trước khi bắt đầu tiêm chủng cho người cao tuổi nói chung và điểm cuối chính là ngày chẩn đoán COVID-19. Điểm cuối phụ là sự hiện diện hoặc không có triệu chứng COVID-19 vào ngày chẩn đoán. Thời gian theo dõi từ ngày tiêm vắc xin đầu tiên đến ngày được chẩn đoán hoặc đến ngày 30 tháng 4 năm 2021 (ngày thu thập dữ liệu HER-SYS).
◇ Tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 có xu hướng giảm khoảng 12 ngày sau lần tiêm chủng đầu tiên
Kết quả phân tích, số nhân viên y tế đã được tiêm vắc xin một lần là 1.101.698 [tính đến ngày 30 tháng 4 là 1.042.998 trường hợp (94,7%) đã tiêm đủ hai mũi]. Trong số 1.101.698 trường hợp, 281 trường hợp được chẩn đoán mắc COVID-19 (1 trường hợp bị loại trừ vì đã được chẩn đoán trước khi tiêm chủng). Trong số này, 256 trường hợp (91,1%) được chẩn đoán trong vòng 28 ngày sau khi tiêm vắc xin đầu tiên, với phụ nữ và phụ nữ trong độ tuổi 20 và 40 chiếm khoảng 70%.
Ngoài ra, 47 trường hợp (16,7%) được chẩn đoán sau khi tiêm lần thứ hai, trong đó 40,4% không có triệu chứng, có xu hướng cao hơn tỷ lệ các trường hợp không có triệu chứng (20,1%) sau lần tiêm đầu tiên (Bảng 1).
Phân tích bằng phương pháp Kaplan-Meier cho thấy số trường hợp được chẩn đoán COVID-19 có xu hướng giảm khoảng 12 ngày sau ngày tiêm chủng đầu tiên.
Tỷ lệ báo cáo COVID-19 theo số ngày trôi qua sau khi tiêm chủng là 1,26 / 100.000 người / ngày trong 0 đến 13 ngày, 0,53 / 100.000 người / ngày trong 14 đến 20 ngày và 0,49 / 100.000 người/ ngày trong 21 đến 27 ngày và 0,18 / 100.000 người / ngày sau 28 ngày.
Tỷ lệ tỷ lệ báo cáo COVID-19 về 0 đến 13 ngày sau khi tiêm chủng là 0,42 (95% CI 0,30 đến 0,59) vào 14 đến 20 ngày, 0,39 (0,27 đến 0,56) vào 21 đến 27 ngày và 0,14 sau 28 ngày.
Tỷ lệ báo cáo các trường hợp không có triệu chứng thấp hơn so với các trường hợp có triệu chứng trong cả giai đoạn. Ngoài ra, tỷ lệ giảm tỷ lệ báo cáo theo thời gian ở các trường hợp không có triệu chứng nhỏ hơn so với các trường hợp có triệu chứng.
◇ Đang chờ tích lũy dữ liệu sau lần tiêm thứ hai
Theo khảo sát của trung tâm, không có thông tin về tỷ lệ báo cáo COVID-19 ở những người không được tiêm chủng, và không thể ước tính trực tiếp tác dụng ngăn chặn lây nhiễm SARS-CoV-2 của Pfizer-BioN. Tuy nhiên, áp dụng kết quả này cho một nghiên cứu trước đó rằng phải mất khoảng 12 ngày kể từ khi tiêm vắc xin đầu tiên đến khi có hiệu quả lâm sàng, tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 đã được ngăn chặn khoảng 60% trong 14 ngày sau khi tiêm chủng. Các nghiên cứu trước đây của Israel báo cáo rằng hiệu quả kiểm soát nhiễm trùng từ lần tiêm chủng đầu tiên đến lần thứ hai là 46-60% và kết quả có thể tương đương.
Trong cuộc khảo sát này, không có thông tin về các đặc điểm cơ bản của người được tiêm chủng và các yếu tố gây nhiễu về tuổi, giới tính và bệnh lý có từ trước không được điều chỉnh. Tuy nhiên, những người nhiễm SARS-CoV-2 được coi là một nhóm có tương đối ít khác biệt về đặc điểm vì hầu hết họ là phụ nữ ở độ tuổi 20 và 40, phản ánh sự phân bố độ tuổi của nhân viên y tế nói chung theo giới tính.
Trung tâm cho biết “cần phải chờ tích lũy dữ liệu trong tương lai và xem xét tỷ lệ lây nhiễm SARS-CoV-2 sau lần tiêm thứ hai”. (Minoru Fuchimoto) (Medical Tribune = các vấn đề hiện tại)
Có thể bạn sẽ thích